Jeste li pod stresom? Da, cijelo vrijeme Da, često Da, ponekad Ne

Koliko često koristite učinkovite metode za otpuštanje stresa? Nikad Povremeno Često Svakodnevno

Koliko često osjećate nemir? Cijelo vrijeme Često Povremeno Nikad

Jeste li općenito zdravi? Da Više-manje jesam Imam manjih problema sa zdravljem Ne, imam velikih problema sa zdravljem

Imate li problema s manjkom energije? Da, cijelo vrijeme Da, često Da, povremeno Ne

Koliko često svjesno dišete? Nikad Tu i tamo kad se sjetim Često Uvijek

Koliko često radite vježbe za istezanje tijela? Nikad Povremeno Često Redovno

Imate li problema sa spavanjem? Da, velikih Da, često Da, povremeno Ne

Da li živite zdravo (zdrava hrana, zdrave životne navike…)? Ne Više nezdravo nego zdravo Više zdravo nego nezdravo Da

Da li koristite opijate (alkohol, marihuana, kokain i sl.) Da, redovno Da često Da, povremeno Ne